Das Wichtigste in Kürze:

• Abnehmspritzen imitieren gewisse Hormone im Magen-Darm-Trakt, meist das Hormon GLP-1.
• Medikamente wie Ozempic oder Wegovy müssen wöchentlich gespritzt werden.
• Sie reduzieren den Appetit und steigern die Sättigung und können so beim Abnehmen helfen.
• Zur Gewichtsreduktion muss das Medikament jedoch privat bezahlt werden, wodurch erhebliche Kosten entstehen.
• Auch können teils erhebliche Nebenwirkungen auftreten.

Was ist eine Abnehmspritze und wie funktioniert sie?

Abnehmspritzen sind Medikamente, die für die Behandlung von Diabetikern entwickelt wurden.

Sie fallen alle unter die Gruppe der so genannten Inkretin-Mimetika - doch was sind Inkretine?

Inkretine sind Hormone, die im Magen-Darm-Trakt gebildet werden - darunter fällt vor allem das GLP-1 (Glucagon-like-Peptid).

Wenn man etwas isst, reagieren bestimmte Zellen im Magen-Darm-Trakt und schütten GLP-1 aus. Das GLP-1 reagiert u.a. mit Zellen in der Bauchspeicheldrüse und führt zu folgenden Effekten:

• Bauchspeicheldrüse: Steigerung der Insulinausschüttung und Senkung des Glukagonspiegels.
• Magen: Verzögerte Magenentleerung und Hemmung der Magensaftsekretion.
• Gehirn: Durch Bindung bestimmter Areale im Hirnstamm kommt es zu einer Reduzierung des Appetits.

Ebenfalls kommt es zu einer Steigerung der Anzahl an Betazellen, welche in der Bauchspeicheldrüse für die Insulinproduktion verantwortlich sind, und gleichzeitig zu einer Verbesserung der Insulinsensitivität - beide Effekte sind für Diabetiker sehr hilfreich.

Die Inkretin-Mimetika, auch als GLP-1-Agonisten bezeichnet bewirken nun die gleichen Effekte, indem sie GLP-1 nachahmen.

In den Studien für Diabetiker zeigte sich eine deutliche Besserung der Blutzuckerspiegel, v.a. durch eine Besserung des Langzeitzuckers HBA1C.

Aber nicht nur das: Die Menschen verloren deutlich an Gewicht.

Abnehmen mit Wegovy

In Studien konnte gezeigt werden, dass sich die Medikamente nicht nur zur Diabetes-Behandlung eignen, sondern dass die Probanden auch Übergewicht reduzieren konnten und abnehmen konnten.

Der GLP-1-Agonist Semaglutid wird bei uns bereits seit 2018 als Ozempic für Diabetiker verkauft.

Anfang 2022 erfolgte die Zulassung von Wegovy als Präparat speziell zum Abnehmen für Menschen mit einem BMI von mehr als 30 oder bei einem BMI von mehr als 27 wenn gleichzeitig eine Begleiterkrankung vorliegt. Dazu zählen:

• Prädiabetes/ Typ-2-Diabetes
• Bluthochdruck
• erhöhte Blutfettwerte
• obstruktive Schlafapnoe
• kardiovaskuläre Erkrankungen

Wegovy kann also nicht jedem verschrieben werden, sondern ist auf Menschen mit Adipositas (BMI über 30) oder Übergewicht (BMI über 27 mit Begleiterkrankung) beschränkt. Wenn der Arzt dies festellt, kann er Wegovy per Rezept verordnen.

Doch wie groß ist der Gewichtsverlust mit Wegovy? In Studien konnten die Studienteilnehmer mit Wegovy 15% ihres Körpergewichts in etwas mehr als einem Jahr reduzieren (1).

Das funktioniert v.a. durch eine Reduktion des Appetits und eine gesteigerte Sättigung durch verzögerte Magenentleerung. Deswegen schwört wohl unter anderem Elon Musk neben Fasten auf die Abnehmspritze:

Welche Nebenwirkungen hat Wegovy?

Die Abnehmspritze Wegovy wird einmal wöchentlich unter die Haut direkt ins Fettgewebe gespritzt und kann zahlreiche Nebenwirkungen haben:

• Magen-Darm-Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung)
• Hautreaktionen an der Injektionsstelle
• Gallensteine
• Erschöpfungssyndrom (Fatigue)
• Schwindel
• Geschmacksstörungen
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse
• Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
• Nierenprobleme bis hin zu Nierenversagen
• Schwere allergische Reaktionen
• Schilddrüsentumoren und -krebs

Da Wegovy also nicht harmlos ist, ist es verschreibungspflichtig und nur über Verordnung durch einen Arzt zu beziehen. 

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für Wegovy?

Bezahlt wird von der gesetzlichen Krankenkasse nur das Medikament Ozempic zur Behandlung von Diabetes mellitus. Zur Gewichtsreduktion wird das Medikament nicht von den gesetzlichen Krankenkassen bezahlt.

Das trifft ebenfalls auf Wegovy zu. Der Grund ist, dass in Deutschland seit 2004 Medikamente zur Gewichtsreduktion nach Paragraf 34 Absatz 1 SGB V nicht erstattungsfähig sind und als Lifestyle-Medikament zählen. Adipositas-Medikamente werden also von der Krankenkasse nicht übernommen.

Das bedeutet, dass auch Wegovy in Deutschland nicht von der gesetzlichen Krankenkasse getragen wird, auch wenn es vom Arzt verschrieben wird. Deswegen erfolgt die Verschreibung auch auf einem Privatrezept und es muss entsprechend privat bezahlt werden.

Das ist eine recht teure Angelegenheit: Eine Monatsration Wegovy kostet ca. 320€, was im Jahr Kosten von knapp 4.000€ ausmacht.

Ein einträgliches Geschäft für den Hersteller von dem Medikament - denn Wegovy ist als Dauermedikation vorgesehen. Wenn die Abnehmspritze nicht mehr verabreicht wird und sich nichts am Ernährungs- oder Bewegungsverhalten geändert hat, ist das Gewicht schnell wieder zurück gekehrt.

Update: Wegovy ist ab 17.07.2023 durch Ärzte verschreibungsfähig und ab ca. Ende Juli durch die Apotheken lieferbar.

Weitere Präparate in der Zulassung

Doch die Entwicklung geht immer weiter: Ende 2022 ist mit Tirzepatid ein neues Medikament zur Behandlung von Diabetes zugelassen worden, das in Studien ein noch größeres Potenzial für Gewichtsverlust zeigte. Hier ist also wahrscheinlich, dass auch bei diesem Wirkstoff eine Zulassung mit dem Ziel der Gewichtsreduktion erfolgen wird.

Sollte dies der Fall sein, wird fitnessdoc.net darüber berichten.